Spiraloplægning

Sådan oplægges en spiral:
Du vil først blive ultralydsskannet og derefter evt. podet.
Såfremt du ønsker lokalbedøvelse lagt i livmoderhalsen er dette en mulighed.
Spiralen oplægges og snorene afklippes ca 2 cm lange. Som kontrol for korrekt placering foretages en afsluttende ultralyd.

Risici:
Der er en lille risiko for infektion og perforation (hul) af livmoderen i forbindelse med oplægning af spiral. Dette sker ca. 1-5 gange pr. 1000 oplægninger. Har du lige født, stadig ammer og/ eller tidligere fået foretaget kejsersnit har du en forøget risiko i forhold til perforation af livmoderen.

Det kan forekomme om end sjældent at spiralen udstødes helt eller delvist fx i forbindelse med en kraftig menstruation. Dette kan betyde, at du ikke er beskyttet mod graviditet. Du kan selv kontrollere, at spiralen fortsat er på plads ved at mærke efter spiraltrådene med en finger i skeden. Ændrer dit blødningsmønster sig markant bør du søge læge.

I forbindelse med oplægningen af spiralen vil man de efterfølgende dage kunne forvente menstruationslignende smerter. Du tilrådes at tage 1 g paracetamol og 200 mg Ipren én time inden oplægningen, men man behøver ikke sygemelding, og du kan gå på arbejdet/ i skole efterfølgende.

Du bedes møde med “halvfyldt” blære, så undgå at gå på toilettet, når du ankommer til klinikken. Dette kan lette oplægningen af din spiral, når blæren ikke er tom.

Der vil kunne opleves blødning efter spiraloplægningen.
Så længe der er blødning frarådes brug af tampon, svømning, karbad samt samleje. Dette mhp. at mindske risikoen for infektion. Skulle der opstå smerter i maven kombineret med feber og/ eller ildelugtende udflåd indenfor de første par uger efter oplægningen bedes du kontakte klinikken. Udenfor klinikkens åbningstid kontaktes egen læge eller vagtlægen/ 1813. Det er dog almindeligt, at spiral kan medføre ændringer i ens udflåd.

Ved graviditetssymptomer under spiralbrug bør det altid undersøges, om en graviditet er indtrådt, og om den evt. er lokaliseret udenfor livmoderen. Tester du, som spiralbærer positiv for graviditet, skal du straks søge læge.

Kobber-spiralen kan medføre længerevarende, kraftige og mere smertefulde menstruationer. Kobberspiral kan købes på Apoteket (håndkøb) eller i klinikken.

Hormon-spiralerne kan medføre uregelmæssige blødninger/ pletblødninger typisk i de første 3-6 måneder. Derefter opleves generelt en gradvis nedgang i mængden og antallet af blødningsdage måned for måned. Hos nogle kvinder stopper menstruationerne helt med tiden under anvendelsen. Gestagenet i hormonspiralerne kan medføre brystspændinger, humørpåvirkning, hovedpine, vægtøgning og nedsat libido. Oftest aftager disse bivirkninger med tiden.

Brystkræft ved gestagenspiral
Hormonspiralerne kan være forbundet med en lille øget risiko for brystkræft. Har du i forvejen en kendt forøget risiko for brystkræft, bør du informere lægen herom, før du beslutter dig for en hormonspiral mhp at afveje fordele og ulemper ved brug af spiralen. I langt de fleste tilfælde vil den lille øgede risiko formentlig ikke ændre væsentligt ved den samlede balance mellem fordele og ulemper ved brug af gestagenspiral. Risikoen stiger med varigheden af brugen, nok også med dosisindholdet dvs. typen af hormonspiral og ens alder, MEN den absolutte risiko for kvinder i den fertile alder er lav.
Hormonspiralerne er på recept, og du skal selv huske at medbringe den ved oplægningen.

Yderligere information:
Der henvises desuden til klinikkens hjemmeside under ”Links”, hvor der kan læses yderligere om de forskellige typer spiralers risikoprofiler, holdbarhed m.m.

(Rev. december 2025)